Hallo ihr Lieben,

Liebe Grüße
Quecksilber

Heute ist es nun soweit, dass ich das Forum “eingefroren” habe – ihr könnt dort noch lesen, aber nichts mehr posten.
Am ersten März werde ich das Board ganz offline nehmen.

Wie gesagt, diese Plattform wird weiterhin bestehen.

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1. ein Jahr Traumazone

In seinem kürzlich veröffentlichten Buch “Die Behandlung der Opfer. Über unseren Umgang mit dem Trauma der Flüchtlinge und Verfolgten” setzt sich der österreichische Traumatherapeut Klaus Ottomeyer engagiert mit diesem Thema auseinander. Das Vorwort liefert hierbei die renommierte Traumatherapeutin Luise Reddemann.

“Behandlung” – ein Sprachspiel, was einerseits sowohl die therapeutische Hilfe meint, andererseits aber auch die Art und Weise, wie unsere Gesellschaft mit traumatisierten Flüchtlingen umgeht. Auf rund 250 Seiten beleuchtet Ottomeyer diese beiden Bereiche: denn obgleich die Traumatherapie eines so speziellen Klientels zunächst als ein recht abgegrenztes Gebiet erscheinen mag, offenbart sich dann doch die Komplexität des Themas.

So macht Ottomeyer zunächst einmal auf all jene Probleme aufmerksam, denen traumatisierte Kriegsflüchtlinge und politsch Vertriebene hierzulande häufig ausgesetzt sind – allem voran sind dies die ablehnende Haltung ihrer Mitmenschen und umständliche bürokratische Verfahren. Wie diese diskriminierenden Tendenzen entstehen und welche Dynamiken sie entwickeln, wird anschließend analysiert und klar aufgezeigt. Hierbei beschränkt sich der Autor nicht auf die Theorie, sondern schildert konkrete Einzelschicksale, bei denen man anbetrachts der erfahrenen Ablehnung und / oder Ignoranz oft nur den Kopf schütteln kann. Vehement prangert Ottomeyer hierbei vor allem die hiesigen Behörden an, die den Opfern häufig zahlreiche bürokratische Steine in den Weg legen. Ein klares Plädoyer für mehr Toleranz und Aufmerksamkeit – seitens der Behörden ebenso wie auch im privaten Bereich.

Welche spezifischen Problematiken beinhaltet schließlich die Therapie von Vertriebenen und Kriegsflüchtlingen? Auf die allgemeinen Techniken der Traumatherapie wird hier nicht vertieft eingegangen, wenngleich jedoch einige Methoden wie etwa die Bildschirmtechnik erklärt werden. Somit bleibt das Buch auch für Menschen ohne besondere (trauma-)therapeutische Vorkenntnisse verständlich. Ottomeyer berichtet über seine umfangreichen Erfahrungen im Umgang mit sprachlichen Barrieren und kulturspezifischen Unterschieden und erläutert, was es im Rahmen der Therapie zu beachten gilt.

Auch auf die Überlebenden der NS-Zeit und ihren Umgang mit dem erfahrenen Trauma geht Ottomeyer ein.
Nicht zuletzt wird zudem detailliert die Dynamik aufgezeigt, die uns alle beeinflusst: warum möchte man so oft die Augen verschließen vor dem Leid seiner Mitmenschen? Wodurch entsteht diese Ignoranz und was treibt Menschen dazu, hilfsbedürftigen Gruppen mit Aggression statt Unterstützung zu begegnen?

Ein wichtiges Buch, das die Augen öffnet für die Probleme, mit denen Flüchtlinge hierzulande zu kämpfen haben und ein Buch, dessen Lektüre man jedem Bürger – egal ob Therapeut oder Laie – nur ans Herz legen kann.

“Die Behandlung der Opfer” ist im Verlag Klett-Cotta in der Reihe “Leben lernen” zum Preis von 24,95€ mit der ISBN-Nummer 978-3-608-89107-2 erschienen.

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2. Mut zur Veränderung – Rosemarie Piontek
3. Innere Kinder, Täter, Helfer & Co – Jochen Peichl

Über den Sinn und Unsinn derartiger Veranstaltungen kann man geteilter Meinung sein. Natürlich ist es begrüßenswert, wenn die breite Öffentlichkeit auf problematische Themen aufmerksam gemacht wird und den häufig vorhandenen Klischees mit Informationen begegnet wird. Nichtsdestotrotz stellt sich die Frage, ob es dafür einen eigenen Tag braucht – was ist mit den anderen 364 Tagen des Jahres?

Auch ist fraglich, was genau man da eigentlich signalisiert, wenn man morgen bewusst etwas Orangefarbenes trägt. Den meisten Mitbürgern dürfte das kaum auffallen, sodass die aufklärende Wirkung wohl recht gering ausfällt. Zumindest hierzulande kann ich mir zudem nur schwerlich vorstellen, dass Nicht-Selbstbetroffene an einer derartigen Aktion teilnehmen – dazu ist sie im vergleich mit dem Welt-AIDS-Tag auch längst nicht populär genug. Aber wie verhält es sich mit anderen Betroffenen? Zumindest mich lässt das schnell an die “Erkennungsmerkmale” aus der Ana- und Mia-Szene denken, wo  roter bzw. lilafarbener Schmuck – unauffällig für “Uneingeweihte” – signalisieren soll, dass man zu seiner Essstörung eine Pro-Einstellung hat. Und von all den vielen Vorurteilen, denen sich Menschen mit selbstverletzendem Verhalten gegenüber sehen, ist dies der Aufmerksamkeitsheischerei wohl ohnehin eines der hartnäckigsten. Ob es da ein hilfreicher Weg ist, ausgerechnet über das Outen via bestimmter Symboliken Aufklärung betreiben zu wollen…?

Über etwaige Informationsveranstaltungen habe ich übrigens nichts finden können, ist da jemandem etwas bekannt?

Was haltet ihr von dieser Kampagne?

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1. 25.11.: Tag gegen Gewalt an Frauen

Ort:
BTZ – Berufliche Bildung Köln GmbH
Vogelsanger Straße 193
50825 Köln

Datum:
Freitag, 4. Februar 2011
Beginn: 18.00 Uhr

Der Eintritt ist frei – um Anmeldung wird gebeten unter:
Telefon: 0221-954400-0 Frau Grundei: -27
Telefax: 0221-954400-44
Mail: btz@btz-koeln.de

Zur Referentin:
Christiane Tilly ist Ergotherapeutin, Diplom-Pädagogin und STEPPS-Lehrtrainerin. Texte von ihr sind in “Irrwege, eigene Wege” und “Leben auf der Grenze. Erfahrungen mit Borderline” erschienen. Zusammen mit Andreas Knuf veröffentliche sie den Band “Borderline – das Selbsthilfebuch”.

Dieser Vortrag findet im Rahmen der Veranstaltungsreihe der Stadt Köln (mit Veranstaltungen vom 3. Februar bis 24. März 2011) unter dem Motto:
“Uns hält nichts auf! Der Arbeitsmarkt für Menschen mit Behinderung”
statt.

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1. Therapie an der Grenze: die Borderline-Persönlichkeit. – Thomas Reinert
2. “Ich heiße Berit und habe eine Borderline-Störung” – Berit Anders

Weltweit als “Magermodel” bekannt wurde die junge Französin, als sie 2007  ihren ausgemergelten, nackten Körper von dem Benetton-Fotografen Oliviero Toscani ablichten ließ. Das Medienecho fiel ebenso kontrovers wie gewaltig aus; mehrfach wurde ihr vorgeworfen, als “Prototyp der Anorexie” ihre Krankheit zu vermarkten.
“Das Kleine Mädchen, das nicht dick werden wollte” – so der Titel ihrer vor zwei Jahren erschienen Autobiographie – lag mit einem Tiefstgewicht von 25kg bei einer Größe von 1,64m bereits zeitweise im Koma, sah sich selbst als eine “Darstellung des Todes”. Dennoch äußerte sie in Interviews immer wieder Ziele, wollte gesund werden, träumte davon, als Schauspielerin zu arbeiten und Mutter zu werden.

Heute wurde bekanntgegeben, dass Isabelle Caro  am 17. Dezember an den Folgen einer Lungenentzündung im Alter von 28 oder 30 Jahren (ihr genaues Alter nannte sie nie) verstorben ist.

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1. Auf Stelzen gehen. Geschichte einer Magersucht – Lena S.
2. Hausarbeit: Essstörungen und Medien

Der Begriff “Diagnose” stammt aus dem Griechischen und bedeutet soviel wie “Erkenntnis” oder “Unterscheidung”. Und genau darum geht es: die bei einem Betroffenen auftretenden Symptome zu klassifizieren und somit bestimmten Krankheitsbildern zuordnen zu können, um anschließend die passende Behandlungsmethode zu wählen. Auch Rückschlüsse auf die wahrscheinlichen Ursachen einer Erkrankung werden hierdurch ermöglicht.

Gerade bei Traumafolgen treten übrigens häufig mehrere Symptome bzw. Komorbitäten und demzufolge auch mehrere Diagnosen auf (zum Beispiel Dissoziationen, Medikamentenabhängigkeit und Depressionen).

wer stellt eine Diagnose?

Grundsätzlich darf jeder approbierte (zugelassene) Mediziner oder Psychotherapeut eine Diagnose stellen. Allerdings verfügt ein Allgemeinmediziner naturgemäß meist nicht über allzu viel Fachwissen auf dem Gebiet der psychischen Störungen, sodass es ratsam ist, die Behandlung und Diagnostik einem Psychiater oder Psychologen zu überlassen.

Im Internet finden sich diverse Selbsttests im Stil von “Habe ich eine Essstörung?” oder “Habe ich Borderline?”, bei denen man eine Reihe von Fragen durch Klicken beantwortet. Von diesen Selbsttests ist dringend abzuraten! Durch Faktoren wie vorgegebene Antworten, Suggestivfragen etc. erhalten selbst gesunde Menschen schnell ein beängstigendes Testresultat, was oftmals nur noch mehr belastet. Auch in Selbsthilfeforen können und dürfen keine Diagnosen gestellt werden! Eine Diagnose kann und darf nur von einem Fachmenschen nach einer gründlichen Untersuchung gestellt werden.

wie wird eine Diagnose gestellt?

Um herauszufinden, welche Diagnose(n) bei einem betroffenen Menschen vorliegen, kommen verschiedene Methodiken zum Einsatz. Zunächst muss abgeklärt werden, ob die Symptome tatsächlich psychisch bedingt sind und nicht etwa auf eine körperliche Erkrankung zurückgehen. Darüber hinaus existieren verschiedene standardisierte Fragebögen, die in Form eines Interviews zwischen Therapeut und Patient durchgegangen werden und dem Therapeuten helfen, das Erleben des Betroffenen besser einzuschätzen. Nicht zuletzt ist natürlich auch das “normale” Therapiegespräch wichtig, in dem der/die Betroffene über die Problematiken spricht.
Alles in allem nimmt eine professionelle, umfangreiche Diagnostik einen gewissen Zeitraum in Anspruch. Eine Diagnose sollte niemals zwischen Tür und Angel gestellt werden, und wer bereits die erste Therapiestunde mit einer Diagnose verlässt, der darf ruhig skeptisch gegenüber der Professionalität des Therapeuten und dem tatsächlichen Zutreffen der Diagnose sein.

wie sieht eine Diagnose aus?

Psychische Erkrankungen werden, wie alle anderen Krankheiten auch, anhand der ICD-10 klassifiziert, der International Classification of Diseases. Diese ist von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) geregelt und widmet psychischen Störungen ein eigenes Kapitel (in den USA kommt das DSM-IV zum Einsatz, das Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders).

Zusätzlich zu ihrem “normalen” Namen werden Diagnosen durch einen sogenannten Diagnoseschlüssel ausgedrückt. Dieser Diagnoseschlüssel setzt sich aus einem Buchstaben und einer Zahlenkombination zusammen – bei psychischen Erkrankungen wird ein F für das Kapitel “Psychische und Verhaltensstörungen” vorangestellt. So steht F 60.31 beispielsweise für die emotional-instabile Persönlichkeitsstörung vom Borderline-Typus.
Ein “G” hinter dem Diagnoseschlüssel bedeutet “gesichert”, die Diagnose steht also fest, während ein “V” für “Verdachtsdiagnose” steht.

Eine Übersicht über die Diagnoseschlüssel des ICD-10, wo man auch nachschlagen kann, was die Abkürzungen bedeuten – die man beispielsweise auf dem Überweisungsschein sieht -  findet ihr hier.

Kritik an Diagnosen

Letzlich stellt sich die Frage: wofür sind Diagnosen überhaupt wichtig? – In erster Linie werden Diagnosen benötigt, um die richtige Behandlungsmethode wählen und dem Betroffenen somit optimal helfen zu können. Auch die Krankenkassen wollen natürlich eine Diagnose sehen, um eine Behandlung zu finanzieren. Für psychische Erkrankungen gilt da nichts Anderes als für körperliche Krankheiten.

Es gibt den Vorwurf, Diagnosen seien nur dazu da, Individuen in Schubladen zu pressen. Ich persönlich denke, dass es an einem selbst liegt, wie man mit einer Diagnose umgeht. Es macht sehr wohl einen Unterschied, ob man beispielsweise sagt “Ich bin Borderliner” oder “Ich habe eine Borderline-Störung”. Denn über eine Diagnose identifizieren sollte man sich definitiv nicht, wenn man an sich und seinen Problemen arbeiten möchte.

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2. Therapie an der Grenze: die Borderline-Persönlichkeit. – Thomas Reinert

In vielen Städten wird außerdem die blaue Fahne der Frauenrechtsorganisation Terre des Femmes wehen.

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Als Geburtstagsgeschenk haben wir uns diese Infoplattform überlegt: hier findet ihr ab sofort die Infotexte und Selbsthilfetipps aus dem ehemaligen Wiki, die Buchvorstellungen sowie aktuelle Hinweise. Außerdem ist es euch nun auch möglich, Kommentare dazu zu verfassen.
Wenn ihr einen Text beisteuern mögt, wendet euch im Forum an Quecksilber.

Das Forum erreicht ihr nun unter der Adresse forum.traumazone.de.

Wie sich das Forum entwickelt hat, könnt ihr hier im Detail nachlesen.
Unsere Statistik findet ihr hier.

Ein Danke an alle User und auf viele weitere Jahre Traumazone!

Liebe Grüße
Quecksilber im Namen des Teams

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1. Skills
2. Notfallkoffer

Trotz der anspruchsvollen Auseinandersetzung mit der bereits vorliegenden Fachliteratur bleibt das Buch hierbei keinesfalls rein wissenschaftlich, sondern erfährt durch die zahlreichen Schilderungen aus dem Therapiealltag sowie durch das Vorstellen der modifiziert-analytischen Langzeitbehandlung einen fundierten praktischen Bezug. Somit trägt die Lektüre gleichermaßen bei Betroffenen, Interessierten und Fachpersonal zum Verständnis der BPS bei, wie sie auch konkrete hilfreiche Wege in der therapeutischen Praxis aufzeigt. Denn “Therapie an der Grenze” ist ein Plädoyer dafür, dass die Borderline-Störung keineswegs derart “untherapierbar” ist, wie es oftmals heißt.

Zunächst stellt Reinert die Grundsätze der Individualpsychologie vor, die als Adler’sche Variante der Psychoanalyse seine Methodik maßgeblich mitgeprägt hat, und zeigt Verbindungen zu anderen Disziplinen wie die der Hirnforschung, der Säuglingsbeobachtung und der Emotionspsychologie auf. Anschließend widmet er sich den verschiedenen Borderline-Theorien wie Kernberg, Mahler und andere sie vertreten. Durch die sehr gründliche und anspruchsvolle Beschäftigung mit diesen verschiedenen therapeutischen Haltungen, die jeweils durch viele Originalzitate aus der Fachliteratur vorgestellt werden, liest sich der erste Teil des Buches mitunter etwas mühsam. Das dadurch gewonnene umfassende Wissen entschädigt dafür aber allemal und bereitet den Leser optimal auf den folgenden Part vor.

Da die Ursachen der BPS in der Kindheit der Betroffenen zu suchen sind, kümmert Reinert sich sehr genau diesem Punkt und analysiert die Auswirkungen von Kindheitstraumata und malignen Familienkonstellationen auf das Entstehen einer Borderline-Persönlichkeitsstörung. Typische Symptome wie etwa das Nähe-Distanz-Problem, das viele Betroffenen an zwischenmenschlichen Beziehungen verzweifeln lässt, oder die Innere Leere finden hier eine Erklärung. Oftmals auftretende Komorbiditäten wie die Selbstverletzungen erscheinen in diesem Licht nunmehr als “logische” Reaktionen auf die früheren Umstände und als autoregulative Mechanismen.

Das letzte Kapitel widmet sich schließlich der therapeutischen Praxis der modifiziert-analytischen Langzeitbehandlung. Fallbeispiele und mehrere Farbdrucke von in der Therapie entstandenen Bildern geben hier einen praktischen Einblick. Reinert schildert hier ebenso detailliert sein Vorgehen wie er auch auf das Umfeld eingeht, in dem die Therapie stattfindet; auf die Einbeziehung des Körpers sowie auch auf die Gefahr psychotischer Dekompensationen. Auch zu dem unter Fachleuten umstrittenen Thema der Regression als hilfreiche oder abzustoppende Phase bezieht er Stellung. Abschließend findet sich ein Blick auf den Verlauf und den Abschluss der Therapie.

Erschienen im Verlag Klett-Cotta in der Reihe „Leben lernen“, ISBN: 978-3-608-89730-2 zum Preis von 25,90 €.

Rezension: Anne Mühlbauer aka Quecksilber

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Die renommierte Traumatherapeutin Prof. Dr. med. Luise Reddemann gibt in ihrem Band „Imagination als heilsame Kraft. Zur Behandlung von Traumafolgen mit ressourcenorientierten Verfahren“ sowohl PsychotherapeutInnen, als auch Betroffenen zahlreiche Imaginationsübungen an die Hand. Hierbei wird deutlich, mit wie viel Respekt sie ihren PatientInnen gegenübertritt und nicht etwa “von oben herab” über sie schreibt. Verschiedene Techniken werden ausführlich geschildert und mit konkreten Anwendungsbeispielen aus der therapeutischen Praxis ergänzt.

Diese sechste Auflage entstand unter Mitarbeit von Veronika Engl, Fachärztin für psychotherapeutische Medizin, die den Einsatz von Qigong-Körperübungen in der Traumatherapie erläutert; der Kunstpsycho-, Psycho- und Traumatherapeutin Susanne Lücke, die auf die Rolle der Kunsttherapie für Traumapatienten eingeht, sowie der psychologischen Psychotherapeutin Cornelia Appel-Ramb, die den Band um Ausführungen zur Therapie von traumatisierten Kindern und Jugendlichen bereichert.

Gemäß der Dreiteilung der Traumatherapie in eine stabilisierende Phase, die Phase der Traumakonfrontation sowie die abschließende Integration des Traumas geht auch das vorliegende Buch nacheinander auf diese Themenbereiche ein.
Die ersten Kapitel widmen sich der Inneren Stabilität und dem heilsamen Umgang mit dem Körper, der für Traumatisierte oftmals kaum möglich erscheinbar. Achtsamkeitsübungen, die Arbeit auf der Inneren Bühne und das Finden von Gegenbildern zu den traumatischen Schreckensbildern stehen hier im Vordergrund. Auf das Körpergedächtnis wird ebenso eingegangen wie auf verschiedene Körperübungen aus den Bereichen Breema und Qigong.
Der nächste Teil steht im Zeichen der Traumakonfrontation und zeigt Imaginationsübungen wie beispielsweise die der Bildschirmtechnik auf, mit deren Hilfe das Trauma möglichst schonend bearbeitet werden kann.
Susanne Lücke geht anschließend auf die Möglichkeiten der Kunst- und Gestaltungstherapie im Prozess der Traumaheilung ein.
Im Anschluss daran finden sich Anregungen und Übungen dazu, wie die eigene Geschichte angenommen und in das Selbstbild integriert werden kann. Die dabei oftmals aufgeworfenen Sinnfragen, die Fragen nach Schuld und Sühne, nach Dankbarkeit und Vergebung werden hier ebenfalls thematisiert.
Abschließend erläutert Cornelia Appel-Ramb das Verfahren der psychodynamisch-imaginativen Traumatherapie von Kindern und Jugendlichen.

Die anschaulich und einfühlsam beschriebenen Übungen und Erklärungen machen Mut – Mut, dass es möglich ist, einen besseren Umgang mit den Traumafolgen zu erlernen und mehr Lebensqualität im Heute zu erfahren. Betroffene können ebenso wie Fachpersonal viel daraus mitnehmen.

Erschienen im Verlag Klett-Cotta in der Reihe „Leben lernen“, ISBN: 978-3-608-89034-1, 22,90 €.

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